Есть ли действительно какие-то риски?
12.12.2018/Вера
Добрый день! Проконсультируйте меня, пожалуйста, по такому вопросу. Я собираюсь установить себе спираль, чтобы предохраняться от беременности. Слышала, что это хороший и относительно дешевый и удобный метод, мой доктор сказал, что по состоянию здоровья он мне не противопоказан. Боюсь, что у меня будут какие-то осложнения от нее. Чем чревата такая контрацепция? Есть ли действительно какие-то риски?
Малахова Виктория Юрьевна
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог
Опыт работы 11 лет
Ответ для Вера
Здравствуйте. Как и любой метод контрацепции, и у внутриматочных контрацептивов есть свои недостатки и риски, связанные с использованием метода. Осложнения от внутриматочных спиралей встречаются нечасто, но имеют место быть, однако в большинстве случае, они связаны с нарушением правил и условий использования такой контрацепции. Такое возможно, например, при недооценке противопоказаний, когда производят установку спирали женщинам с воспалительными процессами гениталий, малого таза, при патологиях формы матки и ее полости, при заболеваниях шейки матки. к дополнительным факторам риска развития осложнений относятся халатность пациенток (несвоевременное обращение к врачу, пренебрежение рекомендациями, несвоевременная замена ВМС), недостаточная квалификация врача, плохое качество самой спирали. При установке спирали есть следующие риски: разрывы и травмы шейки матки (крайне редкое осложнение, обычно характерно при неправильной технике введения спирали, при стенозе или рубцовых деформациях шейки матки), перфорация матки (прободение матки при введении спирали, бывает частичное и полное, опасно развитием внутреннего кровотечения, перитонита; возникает также очень редко, требует неотложного лечения, обычно хирургического при полной перфорации), кровотечение (обычно следствие травмы шейки или тела матки при введении ВМС, требует удаления спирали и выбора другого метода контрацепции). У некоторых женщин возможна неспецифическая реакция на введение ВМС – так называемая вазовагальная реакция, когда при введении спирали у женщины резко снижается давление, замедляется пульс, бледнеют кожные покровы, возможен даже обморок. Симптомы схожи с таковыми при перфорации матки, однако не вызваны травмой матки, а лишь повышенной реакцией блуждающего нерва на боль, стресс. При возникновении таких симптомов врач прекращает введение спирали, исключает наличие травматизации и может рекомендовать другой метод контрацепции либо повторение процедуры под местной анестезией. Какие могут быть осложнения во время использования внутриматочных контрацептивов: развитие воспалительных процессов малого таза или их обострение при хронической инфекции, дискомфорт и болевые ощущения от ВМС, кровотечения, экспульсия (выпадение) или смещение спирали, что сводит на нет контрацептивный эффект, вращение спирали в стенку матки (обычно на фоне хронических воспалений матки, при длительном использовании спирали – более 5 лет). Воспалительные заболевания органов малого таза – это наиболее часто встречающееся осложнение, которое чаще всего возникает на фоне хронической или скрытой инфекции, то есть риск повышается при недостаточном обследовании пациентки на этапе подготовки к установке спирали. Это чревато в дальнейшем хроническими болями, повышенным риском внематочной беременности и бесплодия по трубно-перитонеальному и маточному фактору. Выпадение спирали также достаточно частое осложнение, которое чаще всего возникает у молодых нерожавших женщин, так и у женщин более старшего возраста, причем риск этого осложнения прямо пропорционален количеству беременностей, независимо от их исхода (роды или аборт). Выпадение спирали может быть как бессимптомным и безболезненным, так и сопровождаться болевыми ощущениями. Если экспульсия повторяется не один раз, необходимо подобрать другой вид контрацепции. Иногда женщины жалуются, что их партнер ощущает усики спирали при половом акте. В этом случае нужно обратиться к гинекологу, который их укоротит, что уменьшит или устранить дискомфортные ощущения при сексуальном контакте. Таким образом, внутриматочная контрацепция – неплохой метод предохранения от нежелательной беременности, при соблюдении всех требований и условий для его использования.
Комментарии
Написать комментарий